(平成25年3月29日規則第12号)
改正
平成27年1月16日規則第1号
平成27年12月28日規則第20号
平成28年3月15日規則第11号
平成31年2月27日規則第6号
平成31年4月1日規則第19号
令和2年7月6日規則第21号
令和3年9月17日規則第8号
令和6年12月2日規則第18号
(趣旨)
(低体重児の届出)
(養育医療の給付)
(養育医療に要する費用の支給)
(養育医療の変更の承認)
(徴収金の額)
(世帯調書の変更)
(徴収金の月額の決定等)
(徴収金の徴収)
(徴収金の額の変更)
(補則)
(施行期日)
(経過措置)
(施行期日)
(経過措置)
別表(第6条第1項及び第2項関係)
階層区分世帯の階層の区分徴収基準
月  額
徴収基準
加算月額
A階層生活保護法による被保護世帯(単給世帯を含む。)及び中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律による支援給付受給世帯0円0円
B階層A階層を除き、当該年度分の市町村民税非課税世帯 2,600円260円
C階層A階層を除き当該年度分の市町村民税均等割の額のみの課税世帯 5,400円540円
D階層A階層、B階層及びC階層を除き、当該年度分の市町村民税の課税世帯であって、その市町村民税所得割の額の区分が次の区分に該当する世帯15,000円以下D17,900円790円
15,001円から
21,000円まで
D210,800円1,080円
21,001円から
51,000円まで
D316,200円1,620円
51,001円から
87,000円まで
D422,400円2,240円
87,001円から
171,300円まで
D534,800円3,480円
171,301円から
252,100円まで
D649,400円4,940円
252,101円から
342,100円まで
D765,000円6,500円
342,101円から
450,100円まで
D882,400円8,240円
450,101円から
579,000円まで
D9102,000円10,200円
579,001円から
700,900円まで
D10123,400円12,340円
700,901円から
849,000円まで
D11147,000円14,700円
849,001円から
1,041,000円まで
D12172,500円17,250円
1,041,001円から
1,222,500円まで
D13199,900円19,990円
1,222,501円から
1,423,500円まで
D14229,400円22,940円
1,423,501円以上D15全額左の徴収基準月額の10%
ただし、その額が26,300円に満たない場合は26,300円
備考 
別記第1号様式(第2条関係)

第2号様式(第3条第1項関係)
全部改正されます

改正前
第3号様式(第3条第1項第1号関係)

第4号様式(第3条第1項第2号、第7条及び第8条関係)

第5号様式  削除
第6号様式(第3条第2項関係)

第7号様式(第3条第3項関係)

第8号様式(第4条第1項関係)

第9号様式(第4条第2項関係)

第10号様式(第4条第3項関係)

第11号様式(第5条第1項関係)
全部改正されます

改正前
第12号様式(第5条第2項関係)

第13号様式(第8条関係)